Исследование трупа в морге

Обязательному судебно-медицинскому исследованию подлежат:

1. Трупы лиц, умерших от каких-либо насильственных воздействий (механические повреждения, механическая асфиксия, отравления, утопление, действие высоких и низких температур, поражение электрическим током и др.), а также при обстоятельствах, подозрительных на насильственную смерть, независимо от рода и места смерти (в том числе и в лечебных учреждениях);
2. Трупы лиц, умерших в лечебных учреждениях при неустановлен-ном диагнозе заболевания, в первые сутки после поступления, при наличии принятыми органами следствия жалоб на неправильное или незаконное лечение, а также трупы лиц, доставленных в лечебное учреждение уже мертвыми;
3. Трупы лиц, умерших скоропостижно, независимо от места смерти, в тех случаях, когда причина смерти врачом лечебного учреждения не установлена и “Врачебное свидетельство о смерти ” не выдано;
4. Трупы лиц, личность которых не установлена;
5. Трупы младенцев при подозрении на совершение детоубийства.

В зависимости от целей и задач исследования трупа различают два его вида – судебно-медицинское и патологоанатомическое.

В задачи патологоанатомического исследования входит изучение морфологических изменений во внутренних органах для сопоставления с клиническим диагнозом и выявление дефектов в оказанной медицинской помощи с целью совершенствования здравоохранения; проводит исследование патологоанатом.

Судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа производит судебно-медицинский эксперт.

В процессуальном отношении принято выделять судебно-медицинскую экспертизу и судебно-медицинское исследование трупа.

Судебно-медицинскую экспертизу производят на основании постановления следователя или определения суда, судебно-медицинское исследование трупа на основании направления органов дознания.

Различие между экспертизой и исследованием трупа состоит лишь в их процессуальном оформлении, цели, задачи и техника вскрытия однотипны.

При постановке вопросов на разрешение судебно-медицинской экспертизе следователь должен придерживаться следующего алгоритма:

1. Какова причина смерти?
2. Имеются ли на трупе повреждения?
3. Если да, то каков механизм их возникновения?
4. Вид травмирующего орудия.
5. Прижизненность повреждений.
6. Какова давность возникновения повреждений?
7. Какова давность наступления смерти?
8. Употреблял ли потерпевший перед смертью алкоголь?

Перед экспертом можно поставить еще ряд вопросов в зависимости от обстоятельств повреждения.

В постановлении на судебно-медицинскую экспертизу трупа следователь также должен указать:

• какой материал изъять в качестве вещественных доказательств при исследовании трупа?
• как вести себя с трупом, одеждой трупа?

Органам дознания, следствия при направлении трупа на судебно-медицинское исследование по письменному обращению следует помнить, что судебно-медицинский эксперт в “Акте судебно-медицинского исследования трупа” дает ответ только на один вопрос: “Какова причина смерти?” На другие поставленные вопросы в направлении эксперт имеет право не отвечать.

Судебно-медицинскую экспертизу трупа производят в судебно-медицинском морге или морге лечебно-профилактического учреждения.

Своевременную доставку в морг трупа, его одежды и других предметов, непосредственно относящихся к трупу, обеспечивает лицо, назначившее судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа.

Одновременно препровождается постановление (определение), в котором излагаются обстоятельства наступления смерти и обнаружения трупа, формулируются вопросы к эксперту, а также перечисляются документы и ценности, доставляемые с трупом. Если производят первоначальный осмотр места происшествия и трупа, то прилагают копию протокола осмотра.

Если до момента направления трупа в морг уголовное дело еще не возбуждено, то труп направляется в морг с сопроводительным документом, из которого должно быть ясно: куда, кем и для чего труп направляется. С трупом должна быть направлена копия (второй экземпляр) протокола осмотра места его обнаружения, а также все вещи, обнаруженные при трупе и личные документы.

Если труп поступил из лечебного учреждения, то обязательно представляются подлинники медицинских документов (карта стационарного исследования больного).

Поступившие в морг трупы, одежда и различные предметы, доставленные с трупом, регистрируются в установленном порядке и находятся в условиях, обеспечивающих их сохранность и неприкосновенность.

После получения постановления или определения о назначении экспертизы трупа руководитель судебно-медицинского экспертного учреждения или подразделения поручает ее производство конкретному лицу (или специалистам) и разъясняет им права, обязанности и ответственность судебно-медицинского эксперта.

Судебно-медицинская экспертиза трупа может быть первичной, дополнительной и повторной. Согласия родственников или наследников покойного на производство экспертизы не требуется.

Судебно-медицинская экспертиза трупа производится, как правило, одним экспертом; в отдельных случаях (сложность и большой объем экспертного исследования, экспертиза трупа иностранного гражданина, экспертиза эксгумированного трупа, повторная экспертиза трупа) – двумя и более судебно-медицинскими экспертами.

Получив распоряжение руководителя экспертного учреждения (подразделения) о производстве судебно-медицинской экспертизы трупа, судебно-медицинский эксперт обязан:

1. При наличии предусмотренных законом оснований для своего отвода в качестве эксперта немедленно заявить об этом своему руководителю, либо лицу или органу, назначившему экспертизу;
2. Произвести в пределах поставленных ему задач необходимые экспертные исследования и своевременно дать обоснованное и объективное заключение по поставленным вопросам;
3. Явиться по вызову суда, судьи, следователя для личного участия в судопроизводстве или предварительном расследовании;
4. Дать показания в суде и предварительном расследовании по вопросам, связанным с проведенным исследованием и данным заключением;
5. Сообщить органу или лицу, назначившему экспертизу, об отказе от проведения и дачи заключения в порядке реализации закрепленных в Законе прав эксперта;
6. Обеспечить сохранность тканей, органов и иных объектов, изъятых при экспертизе трупа, и своевременное направление их на лабораторные (дополнительные) исследования или для передачи лицу, органу, назначившему экспертизу.

В процессе экспертизы трупа судебно-медицинский эксперт вправе:

1. Ознакомиться с материалами дела, относящимися к предмету экспертизы, выписывать из них необходимые сведения;
2. Требовать предоставления дополнительных материалов и объектов, необходимых для дачи заключения;
3. Присутствовать при проведении следственных и судебных действий, участвовать в их производстве с разрешения лица или органа, назначившего экспертизу, если это необходимо для выяснения данных о причине смерти и обстоятельствах ее наступления;
4. Ходатайствовать о проведении экспертизы трупа группой экспертов;
5. Устанавливать имеющие значение для наступления смерти обстоятельства, по поводу которых ему не были заданы вопросы, и указывать их в своем заключении;
6. Отказаться от производства экспертизы с письменным извещением руководителя экспертного учреждения или лица, ее назначившего в случаях:
   1. наличия оснований для отвода;
   2. нарушения процессуального порядка назначения экспертизы;
   3. выхода поставленных вопросов за пределы компетенции (специальных познаний) эксперта;
   4. недостаточности для дачи заключения объектов исследования и предоставленных материалов при отказе их дополнения лицом или органом, назначившим экспертизу трупа;
   5. отсутствия условий, методических средств и оборудования, необходимых для проведения исследования трупа и дачи заключения;
   6. угрозы жизни и здоровью эксперта, выходящей за рамки обычного профессионального риска;
   7. отсутствия материального обеспечения работы, в том числе при экспертизе трупа за пределами обслуживаемой судебно-медицинским экспертом территории.

Судебно-медицинский эксперт не вправе:

1. Вести переговоры с участниками процесса, заинтересованными лицами по вопросам, связанным с производством экспертизы трупа, помимо лица или органа, ее назначившего;
2. Разглашать результаты экспертизы трупа и другие известные ему данные предварительного следствия;
3. Самостоятельно собирать материалы для производства экспертизы трупа, в том числе истребовать из медицинских учреждений медицинскую документацию покойного, выяснять обстоятельства наступления смерти и получать катамнестические сведения от его родных и близких без разрешения лица, назначившего экспертизу;
4. Уничтожать без разрешения лица, назначившего экспертизу, изъятые при экспертизе трупа объекты (кожные препараты с повреждениями, участки поврежденной кости, волосы, ногти, орудия травмы, наложения и включения).

При производстве судебно-медицинской экспертизы вправе присутствовать следователь, назначивший экспертизу (либо направленный им представитель). Неявка следователя, предварительно уведомленного о времени и месте экспертизы, не является основанием для задержки ее начала. Присутствие следователя при экспертизе трупа фиксируют в заключении эксперта.