Химиотерапевтические средства

Химиотерапевтические средства – это лекарственные средства, которые применяются для уничтожения микробов и паразитов в тканях и органах человека.

Требования, предъявляемые к химиотерапевтическим средствам:

• низкая токсичность для больного;
• хорошее проникновение в очаг инфекции;
• большая продолжительность действие;
• не должны вызывать токсико – аллергических реакций;
• не должны вызывать явлений суперинфекции или дисбактериоза;
• большая широта химиотерапевтического действия – это интервал между бактериоцидной или бактериостатической концентрацией и той, которая вызывает токсические эффекты у человека.

Основные принципы химиотерапии:

• химиотерапевтические средства назначаются только тогда, когда нельзя без них обойтись;
• при выборе химиотерапевтического средства необходимо исходить из чувствительности к нему возбудителя заболевания;
• лекарственную форму, дозу и кратность назначения препарата подбирают с целью максимально быстрого достижения терапевтической концентрации препарата в крови и очаге септического воспаления;
• продолжительность лечения должна быть должна быть до очевидного выздоровления плюс три дня, но не более 10 – 14 дней;
• контроль за лечением следует проводить, в т.ч. с помощью лабораторных (микробиологических) методов исследования;
• необходимо учитывать возможность нежелательного действия химиотерапевтических средств на организм человека, в том числе на плод у беременных, а также на новорожденных и при кормлении детей грудью;
• осуществлять рациональное комбинирование химиотерапевтических средств;
• при проведении химиотерапии у детей следует учитывать их анатомо-физиологические особенности;
• своевременно принимать меры по устранению или ослаблению побочных реакций химиотерапевтических средств;
• профилактическая химиотерапия должна проводиться кратковременно (не более 2-3 суток).

Комбинированная химиотерапия проводится с целью:

1. отсрочить развитие резистентности микроорганизмов к препарату, особенно при хронических инфекциях (например, при туберкулезе);
2. для уменьшения тяжести и частоты развития побочных реакций;
3. для расширения спектра химиотерапевтической активности:
   1. при смешанных инфекциях;
   2. при необходимости начала лечения до установления точного лабораторного диагноза.

Комбинировать химиотерапевтические препараты необходимо следующим образом:

1. Бактерицидные + бактерицидные.
2. Бактериостатические + бактериостатические.

Классификация химиотерапевтических средств:

1. антибиотики;
2. сульфаниламидные препараты;
3. производные нитрофурана, оксихинолина, хинолона;
4. противотуберкулезные средства;
5. противопротозойные средства;
6. противогрибковые средства;
7. противоглистные средства;
8. противовирусные средства;
9. противосифилитические средства.